病理検査の結果が出た
病理検査の結果が出た。病理病期は１Ｂ。
- 病名：原発性肺癌（腺癌）、型は混合型だそうです。
- 大きさ：２．０×１．６×２．７ｃｍ
- リンパ節転移：ナシ
- 脈管浸潤：血管・リンパ管とも軽度でアリ
- 胸膜浸潤：露出アリＰＬ２
ということです。昔の分類だったら１Ａなのかな？いや胸膜浸潤があるからやっぱ１Ｂでしょう。いや、２Ａでなかっただけ良しなのか。検査結果そのものは読んでない（読んでもよく解らないだろう）ので、要約の説明を受け簡単な図式と箇条書きの文書をもらいました。セカンドオピニオンを受ける気は今のところないので、元を読むことはないかも知れないが、まぁ機会があれば読んでみたいかも。で、術後の補助化学療法を受けることにしました。
術後の化学療法は、ＵＦＴを２年間服用するのとプラチナ製剤を含む多剤併用療法を１コース２回×４コース（つまり８回）受けるのと選択せよといわれました。で、1.脈管浸潤が軽度とはいえあったこと、2.胸膜浸潤がＰＬ２だったことを考慮し、ＵＦＴに対しより有効であるとのエビデンスは未だ得られていないけど、多分こっちの方がより有効だろうと思い、多剤併用療法をほぼ即決で決めました。自分では、２Ａに限りなく近い１Ｂと判断したわけです。２Ａなら多剤併用療法は標準かな。横で一緒に説明を聞いていた女房も説明していたドクターもちょっとびっくりしてたけど、とにかく悔いを残したくない、と思ったら結論は明らかでした。
日赤でＣＴの画像を見せられたとき、「ありゃりゃ、これって胸膜を巻き込んでないかい？」と思っていた（先生は多分敢えて説明されなかったんでしょう）んですけど、自分の悪い予想は見事に当たってしまって、だいぶがっかり。リンパ節転移は無いと予感してた（根拠はないんですけど）んですけど、胸膜浸潤は「どうかしてませんように」と願ってましたが、その願いは空しくなりました。脈管浸潤も軽度ながらアリだったし、組織型としても腺がんの中では決して良い方はないので、まぁ、性根を据えてこれからの治療に当たらなければなりません。
多剤併用療法は、カルボプラチン（プラチナ製剤です）＋ゲムシタビン（ジェムザールのことかな？）を２週間おきに全部で８回。つまり、４月の半ばまでは半病人生活と言うことになりました。がーん、かな。ただね、これで治療終了後の復活に向けてのモチベーションはぐっと上がりました。何といっても、これまでは漠然と思っていただけの「健康でいられる残された時間」について、短いかも知れない、ということがデータを持って目の前に突きつけられたわけで、これは燃えないわけには行きません。今から点滴終了時が楽しみです。
